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护理诊断: 体温过高 1.密切观察体温及病情变化,每天测量四次体温,脉搏并随时记录,及时通知医生。 2.保持病室内空气新鲜,每日通风两次,每次15-30分钟,病室内温度适宜18-22℃,湿度控制在50-70%。 3.加强病室管理,限制探视人员。 4.高热期卧床休息,限制活动量。 5.根据病情选择合适的降温方法,如药物降温,酒精擦浴,温水擦浴等。 6.鼓励病人多饮水,每日不少于3000ml。 7.进食清淡易消化的高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质食物。 8.体温≥38.5℃,给予物理降温,出汗后及时更换衣服,并注意保暖。 9.降温后半小时测量体温,并记录在体温单上。 10.遵医嘱必要时补液。 11.协助督促病人口腔护理,软毛牙刷刷牙,鼓励勤漱口。 |
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