急性阑尾炎患者的护理诊断及措施——体液不足

幽****5

　　护理诊断:

　　体液不足

　　相关因素:

　　与呕吐、禁食、胃肠减压和感染性休克等有关

　　预期目标:

　　保持体液平衡，生命体征平稳

　　护理措施:

　　1.严密监护生命体征和循环功能，如P,BP,CVP和每小时尿量，及时准确记录出入水量。

　　2.遵医嘱准确用药：补液扩容，血管活性药等。

　　3.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱：及时做血气分析。

　　4.口腔护理，每天2次，防止口腔感染 。

　　5.口唇干燥时给予石蜡油涂口唇或喂开水湿润口腔。