疝气患者的护理诊断及措施——体液不足

石**云

　　护理诊断:

　　体液不足

　　相关因素：

　　与禁食、呕吐、出汗、液体摄入不足有关。

　　预期目标:

　　病人维持正常的体液平衡，表现为生命体征平稳，尿量大于30mL/h。

　　护理措施:

　　1按医嘱为病人静脉输液，补充足够的水、电解质。

　　2观察记录病人尿色、量，必要时记录每小时尿量。

　　3注意观察病人皮肤、粘膜情况。

　　4根据病情监测血压、脉搏、呼吸，每0.5-1小时1次，并进行记录。

　　效果评价:

　　1生命体征是否平稳。

　　2是否电解质紊乱。

　　3出入水量是否平衡。

　　4尿量、尿比重是否正常。