烧伤病人的护理诊断及措施——睡眠型态紊乱

宋*

　　护理诊断:

　　睡眠型态紊乱

　　相关因素:

　　1.疼痛。

　　2.环境改变。

　　3.治疗护理的干扰。

　　4.焦虑。

　　5.病情重，躯体不舒适。

　　主要表现:

　　1.病人主诉难以入睡，入睡后易醒。

　　2.精神不振，易疲劳。

　　3.食欲减退，恶心，呕吐。

　　4.寡言少语，不愿与人交谈。

　　5.有时答非所问精力难以集中。

　　6.记忆力差。

　　护理目标:

　　1.病人能描述有利于促进睡眠的方法。

　　2.病人睡眠时间增加，睡眠有效。

　　护理措施:

　　1.做好心理护理，解除焦虑情绪，促进睡眠。

　　2.嘱病人按时就寝，晚上9时熄灯并督促病人睡觉。

　　3.尽量保持环境噪音不超过40分贝，工作人员操作做到四轻，嘱同室病友在就寝时间不闲聊。

　　4.协助病人采取舒适**。

　　5.有计划地安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。

　　6.牛奶有安神镇静作用，睡觉前嘱病人喝适量牛奶。

　　7.睡前20分钟温热水泡脚或洗热水澡，还可做背部**。

　　8.指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸、听轻音乐等。

　　9.及时处理疼痛及全身不适症状。

　　10、医嘱给予***，并评价效果。

　　重点评价:

　　1.睡眠的时间及质量。

　　2.病人对催眠方法的掌握程度。