烧伤病人的护理诊断及措施——自我形象紊乱

幽****5

　　护理诊断:

　　自我形象紊乱

　　相关因素:

　　烧伤治疗护理方法的特殊性，因疼痛而致处于某种保护性**，与伤前的自我形象比较，他人的评价，与同伴比较，心理社会因素。

　　主要表现:

　　心情沮丧，对自我缺乏信心，沉默寡言，精神不振，睡眠差，胃肠功能紊乱，重视以往的能力、力量和外表，重视他人的评价。

　　护理目标:

　　1.能清楚地认识现在的自己。

　　2.积极配合治疗护理，使创面顺利愈合。

　　3.积极自我修饰。

　　护理措施:

　　1.耐心做好心理护理，使病人面对现实，正确认识自己。

　　2.讲解疾病的特殊性，治疗护理方法的特殊性及配合治疗、护理的重要性。

　　3.对病人的某些积极的处世态度及观点给予适度地赞扬。

　　4.保持床单位的整齐、清洁、美观，及时更换渗湿的敷料。

　　5.保持正常皮肤的清洁。

　　6.伤后48小时起逐渐协助病人进行各关节的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩。

　　7.协助病人重新设计自我新形象，如女病人进行头发护理、戴假发、男病人经常修面。

　　重点评价:

　　1.病人能否正确对待自我新形象。

　　2.是否愿意自我修饰。

　　3.对生活的态度是否积极主动。