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护理诊断: 焦虑 相关因素: 1.陌生的医院环境、对预后的顾虑、疼痛、经济因素、家庭和支持系统。 2.治疗和护理措施:如烧伤的暴露疗法、困难的静脉穿刺及换药引起的疼痛等。 主要表现: 忧郁、不安、丧失信心、压抑、易激动、无奈心、易怒、哭泣,爱谴责他人、失眠、易疲劳和虚弱感、思想集中困难,答非所问。 护理目标: 1.病人了解焦虑产生的原因及一般应付机制。 2.病人的焦虑症状消除或减轻。 3.病人对所患疾病有所了解,能主动配合各项治疗和护理。 护理措施: 1.经常与病人亲切交谈,了解病人焦虑的主要原因,耐心倾听病人的诉述。 2.提供舒适与安全的环境,使病人感受到心理和生理上的舒适。 3.充分调动病人的积极性,鼓励病人表达自己的感受,对病人的焦虑表示理解。 4.向病人介绍烧伤的治疗和护理方法,强调面对现实和密切配合的重要性。 5.逐渐与病人一起讨论其病情与治疗方案,以及疾病的转归及预后,让其做到心中有数,树立信心。 6.争取家属及单位的关心与支持,并提供经济保障,使之无后顾之忧。 7.遵医嘱交替使用止痛剂,并观察药物效果。 8.给小儿病人提供玩具及***节目,以转移注意力,减轻创面疼痛。 9.给病人以生活上的协助,如协助进食、大小便、保持创面及周围健康皮肤的清洁、舒适。 10.尊重病人的人格,勿以床号取代病人的姓名。 重点评价: 1.病人焦虑的程度。 2.是否消除或减轻了焦虑症状,能否正确对待自己的疾病,并能树立信心配合治疗护理。 |
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