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[经验交流] 口腔颌面部蜂窝组织炎病人护理诊断及措施——焦虑

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发表于 2015-6-29 22:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  颜面部不但血液循环丰富,而且肌与肌之间,肌与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结,各间隙之间存在互相通连关系,因此,一旦由于牙源性及其他原因而发生蜂窝组织炎时,十分容易向各间隙蔓延而引起广泛的蜂窝组织炎。引起炎症的细菌一般以金黄色葡萄球菌、厌氧菌、**坏死怀细菌为主。其所致局部及且身症状严重,可致喉头水肿,气管受压,出现呼吸困难甚至窒息。常见护理问题包括:(1)焦虑(2)疼痛;(3)体温过高;(4)口腔粘膜组织完整性受损;(5)有窒息的危险;(6)潜在并发症——脓毒血症。

  护理诊断:

  焦虑

  相关因素:

  1缺乏相关的医学知识。

  2吞咽困难,呼吸困难。

  3担心预后不佳。

  4环境的改变。

  主要表现:

  1主诉紧张、担忧。

  2烦躁不安,失眠。

  3沉默或多语。

  4不能积极配合治疗和护理。

  护理目标:

  1病人主诉焦虑症状减轻。

  2病人能说出正确的应对焦虑的方法。

  3病人能积极配合治疗和护理。

  护理措施:

  1向病人详细介绍环境、同室病友、负责医师、护士,减少病人的陌生感。

  2提供安静的环境,减少不良**,避免与有焦虑症状的病人同住。

  3耐心向病人解释病情及治疗计划,减轻病人的紧张情绪,消除其顾虑。

  4遵医嘱必要时给予镇静剂。

  5**病人放松术,如听音乐、听广播等,转移病人的注意力。

  6介绍预防危险出现的措施,减少病人的紧张情绪,取得病人的信任。

  7介绍认识患同种疾病的恢复期病人,利用现身说法增强病人的信心。

  重点评价:

  1焦虑的症状和体征是否减轻或消失。

  2病人是否掌握应对焦虑的技巧。

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