帕金森病的护理诊断及措施——躯体移动障碍

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　　帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和**改变为主要特征。多见于中老年人，起病缓慢，逐步进展。常以动作不灵，肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括：（1）躯体移动障碍；（2）有外伤的危险；（3）语言沟通障碍；（4）知识缺乏；（5）自尊紊乱；（6）营养不足；低于机体需要量；（7）舒适的改变。

　　护理诊断:

　　躯体移动障碍

　　[相关因素]

　　1、神经、肌肉受损；运动减少，随意运动减弱。

　　2、肢体震颤与肌强直发作，运动障碍。

　　[主要表现]

　　1、动作不灵活，肢体僵硬。

　　2、"慌张步态"，运动减少、减慢。

　　3、行走时起动与终止均困难。

　　[护理目标]

　　1、病人能最大限度地保持运动功能。

　　2、病人能自主且安全地移动躯体。

　　[护理措施]

　　1、评估活动能力的基础水平。

　　2、评估四肢有无震颤、强直及其程度。

　　3、给予足够的时间完成ADL训练，必要时给予帮助。

　　4、指导并协助病人活动；指导病人学会利用辅助设施（如床栏和扶手等）自主移动躯体。

　　5、鼓励病人行走时保持正确姿势，摆动双臂并目视前方。

　　6、移开环境中的障碍物。

　　[重点评价]

　　1、**变化与躯体协调性的关系改善程度。

　　2、躯体活动障碍的适应性是否得到提高。

　　3、病人是否能够自主且安全移动躯体。