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护理诊断: 废用综合征 [相关因素] 神经肌肉障碍导致活动减少。 [主要表现] 1、部分或全身骨骼肌异常容易疲劳。 2、下肢肌或其他肌肉在晚期可出现萎缩。 [护理目标] 1、尽量避免发生骨骼肌萎缩。 2、减轻肌萎缩程度。 [护理措施] 1、与病人和家属共同制订护理计划,取得他们的积极配合。 2、给病人和家属讲解活动的重要性,指导病人和家属对受累肌肉进行**和被动/主动运动,防止肌肉萎缩。 3、用温水擦洗受累肌肉或肢体,**受累肌肉,防止肌肉萎缩。 4、病人活动时,注意保持周围环境安全,无障碍物,以防跌倒,路面防滑,防止滑倒。 [重点评价] 1、是否发生肌肉萎缩及肌肉萎缩部位。 2、病人的活动水平是否有所提高。 |
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