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[经验交流] 重症肌无力的护理诊断及措施——废用综合征

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发表于 2015-6-29 17:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  护理诊断:

  废用综合征

  [相关因素]

  神经肌肉障碍导致活动减少。

  [主要表现]

  1、部分或全身骨骼肌异常容易疲劳。

  2、下肢肌或其他肌肉在晚期可出现萎缩。

  [护理目标]

  1、尽量避免发生骨骼肌萎缩。

  2、减轻肌萎缩程度。

  [护理措施]

  1、与病人和家属共同制订护理计划,取得他们的积极配合。

  2、给病人和家属讲解活动的重要性,指导病人和家属对受累肌肉进行**和被动/主动运动,防止肌肉萎缩。

  3、用温水擦洗受累肌肉或肢体,**受累肌肉,防止肌肉萎缩。

  4、病人活动时,注意保持周围环境安全,无障碍物,以防跌倒,路面防滑,防止滑倒。

  [重点评价]

  1、是否发生肌肉萎缩及肌肉萎缩部位。

  2、病人的活动水平是否有所提高。

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