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[经验交流] 严重创伤病人的护理诊断及措施——自理缺陷

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发表于 2015-6-23 13:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  护理诊断:

  自理缺陷

  相关因素:

  1 骨折。

  2 医疗限制:牵引、石膏固定等。

  3 瘫痪。

  护理措施:

  1 备呼叫器,常用物品置病人床旁易取到的地方。

  2 及时提供便器,协助做好便后清洁卫生。

  3 协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。

  4 提供合适的就餐**与床上餐桌板。

  5 保证食物温度在38℃左右,软硬适中,适合吞咽和咀嚼能力。

  6 指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划

  7 协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等,使其能进行力所能及的自理活动。

  8 及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。

  护理目标:

  1 病人卧床期间生活需要能得到满足。

  2 病人能恢复或部分恢复到原来的自理能力。

  3 病人能达到病情允许下的最佳自理水平,如截瘫病人能坐轮椅进行洗漱、进食等。

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