严重创伤病人的护理诊断及措施——恐惧

温**士

　　护理诊断:

　　恐惧

　　相关因素：

　　1 死亡的威胁，如高位颈椎损伤、复合伤、骨折有严重并发症者。

　　2 不理解手术程度及效果。

　　3 不理解特殊检查、治疗，如高压氧治疗、牵引、石膏固定等。

　　护理措施：

　　1 耐心听取病人的倾诉，理解、同情病人的感受，并共同分析恐惧产生的原因，尽可能消除其相关因素。

　　2 尽量减少、消除引起恐惧的医源性因素：

　　（1）耐心详细地介绍特殊检查、治疗（如牵引、石膏固定）、手术等环境、程序及配合要点。

　　（2）对疾病的预后多给予明确、有效和积极的信息，可让治愈效果较满意的病人与其交流配合治疗的经验。

　　（3）危重病人抢救时，护士以娴熟的抢救技术和恰当的心理支持（如在床旁拉住病人的手），给病人治疗信心与安全感。

　　（4）同病室有危重病人抢救时，用屏风遮挡，或尽可能转移至单间，以避免**。

　　（5）在病室进行严格的消毒隔离措施和及时的卫生常识宣教，以消除病人被交叉感染的疑虑。

　　（6）向病人介绍有关的医护人员、卫生员及病友的情况。给小儿病人以慈爱、亲切的关怀与照顾，使其消除陌生感。

　　3 鼓励家庭成员参与，共同缓解病人的恐惧心理，如适当的陪伴与**，转移注意力的交谈。

　　4 根据病人病情和兴趣，鼓励参加一些可增进舒适和松弛的活动，如练习深呼吸、气功等。

　　5 鼓励病人参加文化***活动，如读书报、听音乐、看电视及下棋等。

　　6 对病人的合作与进步及时给予肯定。

　　7 利用护理手段给病人身心方面良好的照顾，从而使恐惧程度减轻，安全感增加。

　　护理目标：

　　1 病人能说出恐惧的原因及自我感受。

　　2 病人能运用应付恐惧的有效方法。

　　3 病人恐惧有所减轻，恐惧的行为表现和体征减少或消失。