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护理诊断: 焦虑 相关因素: 1 预感到个体健康受到威胁,形象将受到破坏,如截瘫、截肢等。 2 疾病预后不佳,如恶性骨肿瘤、脊髓或神经受损等。 3 担心社会地位改变。受伤后可能遗留不同程度的残疾或功能障碍,工作将可能改变。 护理措施: 1 耐心倾听病人的诉说,理解、同情病人感受,与病人一起分析焦虑产生的原因及不适,尽可能消除引起焦虑的因素。 2 对病人提出的问题(如手术、治疗效果、疾病预后等)给予明确、有效和积极的信息,建立良好的护患关系,使其能积极配合治疗。 3 正确地引导病人正视伤残现实,与其共同探讨人生目标,使之身残志坚。 4 争取病人家属、朋友、工作单位及社会有关方面的理解和支持,使其解除因受伤(或疾病)后对社会地位、生活能力及经济状态等发生影响的后顾之忧。 5 向病人婉言说明焦虑对身心健康可能产生的不良影响。 6 帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如**、听音乐等。 7 为病人创造安静、无**的环境,限制病人与具有焦虑情绪的病人及亲友接触。 8 允许病人来回踱步或哭泣,以帮助其祛除肌肉紧张。 9 当病人表现为愤怒时,除过激行为外不应加以限制。 10帮助病人总结以往对付挫伤的经验,探讨适合个体的应付方式。 11 对病人的合作与进步及时给予肯定和鼓励。 12 利用护理手段给病人身心方面良好的照顾,从而使焦虑程度减轻。 护理目标: 1 病人能说出焦虑的原因及自我感受。 2 病人能运用应付焦虑的有效方法。 3 病人焦虑有所减轻,表现在生理上、心理上的舒适感有所增加。 |
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