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护理诊断: 有感染的危险 相关因素: 与放化疗致粒细胞减少、机体抵抗力差、自身免疫力下降有关。 护理措施: 1.病室定时开窗通风,保持空气新鲜,温度适宜,每日紫外线空气消毒2—3次/d,每次30分钟 2.限制探视人员,防止交叉感染。 3.加强营养,鼓励病人进食高蛋白、高热量、富含维生素的洁净食物,提高机体抵抗力。 4.注意口腔卫生,保持口腔清洁湿润,饭后漱口,必要时予口腔予护理bid。 5.保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,防止破溃感染。 6.保持大便通畅,防止肛裂,注意会**清洁。 7.遵医嘱及时使用集落**因子,提高病人的白细胞数量。 8.定时测量体温,及时发现感染征象。 9.高热时按高热病人护理。 |
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