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护理诊断:皮肤完整性受损 护理措施: 1.加强巡视,每两小时翻身一次,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫软枕,以增大身体着力面积。 2.保持床单位清洁干燥,平整无皱褶。 3.加强营养,保持破损处皮肤清洁干燥,避免受压 4.及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤。注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。 5.认真做好六勤:勤观察,勤翻身,勤擦洗,勤**,勤整理,勤更换 |
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