外科手术治疗肿瘤病人的护理诊断/护理问题和护理措施

石**云

　　一、护理诊断/护理问题

　　1.焦虑、恐惧  与担心麻醉、术中危险、器官功能丧失、体象改变、生活方式改变、预后莫测和死亡威胁有关。

　　2.营养失调，低于机体需要量  与摄入减少、消耗过多和手术后禁饮食有关。

　　3.疼痛  与肿瘤造成的病理损害和手术造成的组织损伤有关。

　　4.自我形象紊乱  与手术造成的器官缺损或形象改变有关。

　　5.潜在并发症：褥疮、肺部感染。

　　二、护理措施

　　1.心理护理  以热情的态度、温和的语言与病人接触，采取有利措施减轻病人焦虑、恐惧心理等心理反应，如给予心理疏导和精神鼓励；引导病人正确地认识癌症；解释手术前、手术中和手术后的有关问题等。

　　2.加强营养  了解病人的食欲、食量和食谱；能进食者，给予高蛋白、高维生素、高碳水化合物、清淡、易消化饮食；不能进食或进食不足者，给予胃肠内或胃肠外营养。

　　3.缓解疼痛  疼痛一开始即应给予关注，并表现出极大的耐心和关心，判断疼痛的部位、程度和规律；提供减轻疼痛的方法和环境，如安置舒适**、支持疼痛部位、保持病室安静、安排***活动等；遵医嘱合理及时地给予止痛药，并告知病人止痛药的使用原则和副作用。

　　4.预防并发症  协助病人翻身，保持床铺清洁，做好皮肤护理，预防褥疮；保持口腔清洁，鼓励深呼吸和有效咳嗽，定时翻身、拍背，必要时给予雾化吸入，预防肺部感染。