中药外敷法

石**云

　　中药外敷法是将药物敷布于患处或穴位的一种治疗方法。应用时将所需药物研成粉末（新鲜中草药则洗净处理后置乳钵内捣烂），加适量赋形剂制成糊状，敷贴患处。　　一、评估　　1.当前主要症状，临床表现、既往史及药物过敏史。　　2 .患者体质及敷药部位皮肤情况。　　3 .对疼痛的耐受程度。　　4 .心理状况。　　二、 目标　　1.遵医嘱协助治疗，缓解因各种疮疡，跌打损伤等病症所引起的局部肿胀，红、热、疼痛、以及慢性哮喘、腹泻等症状。　　2.达到通经活络，清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等目的。　　三、禁忌症　　皮肤过敏者慎用。　　四、操作　　1.告知　　局部可能出现丘疹，水疱等，油膏类或新鲜中草药捣烂敷至局部者，有污染衣服的可能。　　2.物品准备　　治疗盘、遵医嘱配置药液、0.9%的生理盐水棉球，油膏刀，无菌棉垫或纱布，棉纸，胶布或绷带。　　3.操作程序　　（1）备齐用品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。　　（2） 协助患者取合理**，暴露敷药部位，注意保暖。　　（3） 0.9%生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察创面情况及敷药效果。　　（4） 遵医嘱使用已配置的药物并根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用　　油膏刀将所需药物均匀的平摊与棉纸上，厚薄适中。　　（5）将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出而污染衣被，加　　盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定，松紧适宜。　　（6） 敷药完毕，协助患者衣着，安排舒适**，整理床单。　　（7）清理物品，做好记录并签字。　　五、护理及注意事项　　1. 敷料摊制的厚薄要均匀，固定松紧适宜　　2.对初起有脓头或成脓阶段的肿疡，宜中间留空隙，围敷四周。　　3. 乳痈敷药时，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使**露出。以免乳汁溢出污染　　敷料及衣被。　　4.敷料面积应大于患处且保持一定的湿度。如药物较干时，应用所需的药汁，　　酒，醋等进行湿润。　　5.观察局部及全身情况，敷药后，若出现红疹，瘙痒，水疱等过敏现象时，及　　时停止使用，并报告医师，配合处理。

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