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[护理管理] CCU 新护士培训的规范化护理管理

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发表于 2016-4-6 21:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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导语 CCU心血管重症监护病房护理质量很大程度上取决于护士的素质,因此需要一支强大的重症护理队伍, CCU 的患者需要接受 24h 连续严密观察和护理,护理工作强度大,要求高,因此 CCU 新护士培训工作不仅是医院护理管理工作的重点,更是 CCU 管理的重要内容之一。为了帮助他们在最短的时间内适应并掌握护士的工作,完成医院的培训要求,掌握 CCU 的专科知识及操作技能,需要具有丰富经验的带教老师,并制定 出一系列规范的管理措施及培训计划。
规范化管理
培训目标 新护士要具备专业的服务态度和职业素质,坚持“以患者为中心的服务思想,举止端庄、着装规范、用语文明、 微笑热情” 掌握沟通技巧,具备基本的技术操作;掌握基本护理能力和 CCU 专科护理能力; 能承担不同班次的工作,并***完成各种操作; 熟练掌握 CCU 各种仪器设备的使用及操作方法。
导师安排   教师是传道、授业、解惑的使者。培训老师在日常教学过程中的一举一动会对新护士产生一定的影响,为人师首先要自身树立良好的工作作风。新护士导师必须具备5 年或以上的工作经验,每位新护士安排 1 位固定的导师,排班基本与导师同步,导师手把手带教,将专科的知识及经验传授给新护士。
入科介绍   包括病区的环境、重要仪器设备摆放的位置、 病区组织结构及各班职责、管理模式、 CCU 结构及功能、 CCU 常见疾病、 CCU 患者的一般心理特点及心理指导、消毒隔离制度、 探视制度。
理论培训 CCU 是随时面临抢救的病区,全面、扎实的理论知识是保证抢救成功的前提。CCU 护士不仅仅需要书本上的理论知识,还需要平时工作中经验的积累。新护士培训应安排具有经验的护师进行理论授课,这样才能让新上岗的护士 学习到平时在书本上学习不到的知识。
理论课程 专科理论课程是突出专科特点及常见心血管急症护理的精品课程,分阶段授课:第一阶段授课内容为急性冠脉综合症的护理、急诊 PCI 的术前术后护理及健康教育,第二阶段授课内容为急性左心衰的护理、高血压急症的护理,第三阶段 授课内容机械通气患者的护理、 CVP 的测量及护理。以上课程授课老师提前1 周做好准备并通知,新护士保证全部到位听讲。
平时理论知识传授   每周进行 3 次以上的三级护理查房,查房时共同讨论,护长及责任组长给新护士提出相关问题,培养她们学习的主动性及积极性,最后护长及责任组长总结查房患 者的重点护理,使新护士从查房中学习到相关的理论知识。另外,导师针对平时工作中应注意提问并讲解专科理论知识,包括心血管专科检查的意义、过程及注意事项;专科检验结果的意义、 注意事项,并能对患者进行宣教;常见疾病的护理重点,如主动脉夹层、急性心包压塞的护理;CCU 常用药物的名称、剂量、作用、副 作用及用药的注意事项;心电图的基础知识、常见心律失常的心电图特点;临时起搏器及永久起搏器的护理。
操作技术培训 CCU 护士需要熟练掌握心电监测技术、 各种输液泵及微量泵的使用、中心静脉压的测定、心脏电复律、 CPR、呼吸机的使用,具有娴熟的操作技术,才能胜任各班的工作。带教老师必须亲自带领新护士实施具体操作,耐心细致地讲解,然后让护士亲身体验操作程序,这样才能让护士更容易掌握操作要点和要求。
操作示范   导师分阶段对新护士进行操作示教,注重理论联系实际,第一阶段:心电监护技术( 包括中心台急床边监护仪的使用) 、 18导联心电图的操作、除颤仪的使用;第二阶段:简易呼吸囊的使用、 CPR、急性左心衰的处理流程; 第三阶段: 中心静脉压的测定、呼吸机的使用。
操作练习 将各专科操作制定成量化标准,新护士每周组织练习,强化训练,同事之间互相指出操作中存在的问题,积极改正,导师定时检查新护士是否在规定期限内完成量化项目。
理论及操作考核   
理论考核 理论只有结合到实践中才是最有价值的, 导师在平时工作中遇到的常见疾病给予相应的提问,将问题融入到实际的患者身上。新护士认真及时完成各阶段的作业要 求,交老师查阅。
操作考核 由护长及导师根据护理部及科室的考核制 定进行各阶段的考核,除完成医院及护理部的各项护理以及技 能考核外,还需要完成 CCU 的各专科操作技术,制定操作评分 标准, 85 分以上合格,各项操作均需过关。
岗位培训   CCU 护士须具备高度的责任心与同情 心,才能使自己时时刻刻对来自危重患者的各种反应保持着 “高敏状态”,以便任何情况下及时、准确地识别危重患者的“报警信号”并作出最迅速的反应。要加强对新护士岗位思想培训,通过学习服务理念、法律法规、医德规范、护士素质要求,提高新护土的素质,调动新护士的主观能动性,增强服务意识、自 我保护意识及法律意识。CCU 是半封闭的科室,患者所有的生活护理都是由护士执行的,新护士要有充分的心理准备,导师 要帮助新护士克服工作中的困难。
   一个合格的 CCU 专科护士,不仅要求理论知识和操作技术过硬,还要求在综合素质上具备敏锐的观察力、稳定的注意力和良好的沟通技巧。对新护士进行系统、规范的培训,建立科学、 合理的考核与评价体制是医院人力资源管理中的一个重要组成 部分,更是 CCU 培养专科护理人员的重中之重。因此对 CCU 新护士进行规范化的管理对实现“以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的”的护理宗旨具有重要意义。
(源自:护理管理)

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