腰痛伴腹痛

t****s

患者性别：男
患者年龄：52
简要病史：腹泻1天（水样，3次），在当地卫生院治疗后（具体不详），症状好转。因体力劳动后，突发腰痛，休息2天后腰痛仍无减轻，活动困难，在门诊以“腰椎间盘突出症”收住院治疗。有慢性胃炎、乙肝病史，嗜酒。
体格检查：腰骶臀部有压痛，双直抬（-）。腹平坦，软，有轻压痛。左腕关节肿痛，稍发热。
辅助检查：腰椎CT：L4-5椎间盘突出。胸椎+腰椎正侧位片：胸椎骨质增生、腰椎骨质增生。血RT（-）；肝功能：ALT:64U/L, AST:42U/L；ESR：21mm/L；电解质：K：3.1mmol/L。乙肝表面抗原（-）。
临床诊断：1、腰椎间盘突出症，2、左腕关节化脓性关节炎
治疗经过：静滴活血药物，口服补钾药物。住院第二天患者仍有腰痛，不能活动，系腰带后疼痛稍减轻，可在他人帮助下坐起、行走，感腹胀痛，第三天腰痛同前，腹胀痛加重，腹部膨隆，有压痛、反跳痛。腹部B超示左肾囊肿。立位腹平片未见异常。予西**利、二甲硅油治疗后，腹痛稍改善。第四天仍有腰痛，下午，腹痛加重，查电解质，血钾回降正常，予开塞露灌肠后，解少量大便，症状稍改善。第五天，腰部**后疼痛缓解，可***行走；傍晚腹痛又加重，口服甘露醇后，夜里解水样便5次。第六天腰痛加重，仍感腹胀痛，给予1:2:3灌肠液保留灌肠，解少量大便，症状无明显好转。诉上腹部灼痛，腹肌较紧张，有压痛。给予雷尼替丁注射液100ml口服，症状稍减轻。第七天，症状同前，出现低热。化验复查：血RT：WBC：13X10^9/L，PLT：369X10^9/L；肝功能：ALT:364U/L, AST:340U/L；ESR：81mm/L；电解质：Na：130mmol/L。血淀粉酶无异常。上腹部CT：左肾囊肿。

该患者发病以来持续腰痛，自诉从腰骶部往双侧臀部放射，呈酸痛，一活动疼痛就加重。食欲差，几乎没有**排气，灌肠后才能解少量大便。腹肌一直都比较紧张，全腹都有压痛（轻到中度）。肠鸣音稍有亢进。腹部时有出现膨隆，过一段时间后自行缓解。

请问该目前该患者的腰痛与便秘、腹痛，是否相关？曾有乙肝病史，入院查乙肝表面抗原（-），为什么转氨酶会突然升高？

多谢！

周**生

大便常规没查，腰痛急性期不适宜**推拿。建议用奇正消痛贴贴疼痛部位。腹痛几次检查都没事，感觉还是胃肠炎。骨科大夫，仅供参考。

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q****7

腰部感染？？？