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[病例讨论] 脑梗塞使用奥扎格雷的禁忌症?

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1# 楼主
发表于 2016-3-31 21:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请问各位老师在脑梗塞病人中,使用奥扎格雷的禁忌症,在血压方面的要求是收缩压不高于200,那么舒张压呢?
谢谢各位老师不吝赐教!

2# 沙发
发表于 2016-3-31 21:19 | 只看该作者
了安全起见.当收缩压高于170以上最好不用.[本人建议],有很多药可用,不必要非要奥扎不可.
3# 板凳
发表于 2016-3-31 22:26 | 只看该作者
谢谢!版主解决了我一半的疑问。
4
发表于 2016-4-1 05:01 | 只看该作者
在这里,首先要搞清楚奥扎格雷钠是通过怎样的作用途径而起作用的,任何药物禁忌都不是无中生有,而是有根本原因的,与其作用机理有直接关系,作为血栓烷素合成酶抑制剂,该药明显抑制TXA2生成,而正常比例的TXA2在凝血止血过程中有重要作用,如果血压过高而凝血功能又被抑制,出血风险便会激增,这里的出血风险与动脉内压力相关,最高承受压力是有限的,只因最高压力超过承受阈值而出血,不因为平均动脉压或者舒张压升高而增加出血风险,因此,仅对收缩压过高者禁用,不用考虑舒张压的问题。

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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2016-4-1 05:55 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2016-4-1 05:01
在这里,首先要搞清楚奥扎格雷钠是通过怎样的作用途径而起作用的,任何药物禁忌都不是无中生有,而是有根本 ...

谢谢!学习啦!!
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