肝下异位阑尾手术麻醉1例

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患者男性，53岁。转移性右中上腹疼痛36 h入院，体温38.6℃，血常规WBC 14.2×109/L。拟诊为“肝下急性阑尾炎”，急诊行阑尾切除术。

入手术室后，HR 95次/分，BP 116/68，SpO2：97%。建立静脉通道后，常规消毒铺洞巾，于胸11一12间隙行连续硬膜外麻醉，穿刺顺利，向头端置管，麻醉共用0.72%罗哌12 mL，**法测得麻醉平面上界达T5，术中鼻导管吸氧，HR 85一97 次/分，BP105一120/65一75，Sp02 99%一100%，未见呼吸抑制和毒性反应。术者在分离阑尾系膜，处理阑尾残端时，病人主诉良好，安静无任何不适感。

手术历时50 min。输平衡液500 mL，经乙基淀粉(130/0.4)500 mL。

手术后6 h随访未诉不适，HR 85次份，SpO2：98%。术后2d进食、进水，术后9d拆线出院。