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一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题 . 下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A 溃疡性结肠炎 B 缺血性肠炎 C 憩室炎 D 肠结核 E 克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题 . 体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 回归热 正确答案是:B 第3题 . 抢救大咯血窒息时最关键的措施是 A 立即输血 B 立即吸氧 C 呼吸** D 立即解除呼吸道梗阻 E 人工呼吸 正确答案是:D 第4题 . 不属于中枢性呕吐的疾病是 A、脑梗死 B、结核性脑膜炎 C、偏头痛 D、高血压脑病 E、神经性厌食 正确答案是:E 第5题 . 渗透性腹泻的特点是 A、禁食48小时后腹泻减轻或停止 B、血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C、粪便混有脓血 D、粪便中多不含不消化食物 E、每日粪便量少 正确答案是:A 第6题 . 急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A、使用解毒剂 B、离开中毒现场 C、吸氧 D、清除毒物 E、促进毒物排出 正确答案是:B 第7题 . 引起呼气性呼吸困难的疾病是 A、气管异物 B、白喉 C、支气管哮喘 D、喉痉挛 E、胸腔积液 正确答案是:C 第8题 . 属于非感染性发热的是 A、螺旋体 B、病毒 C、病毒 D、立克次体 E、变态反应 正确答案是:E 第9题 . 患者男性,30岁,因"呕血1小时"入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的 A、25%~29% B、20%~24% C、10%~14% D、15%~19% E、大于30% 正确答案是:E 二、A3型题:以下提供若干案例,每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。
第1-3题 . 某男,65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死",近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。查体:P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿 1、水肿病因是 A、心源性水肿 B、***性水肿 C、***性水肿 D、黏液性水肿 E、营养不良性水肿 2、引起水肿的主要机制是 A、血清白蛋白减少 B、毛细血管滤过压降低 C、门静脉压力增高,静脉回流受阻 D、肺动脉压力增高,静脉血回流受阻 E、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 3、不恰当的处理是给予 A、应用强心药物 B、应用利尿剂 C、应用缩血管药物 D、应用扩血管药物 E、限制钠的摄入量 正确答案是:ADC 第4-5题 . 女性,30岁,突然出现恶心、呕吐、呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药 1、该杀鼠药最可能是 A、*** B、氟乙酰胺 C、*** D、溴鼠隆 E、*** 2、特效的药物是 A、亚甲蓝 B、阿托品 C、维生素K1 D、纳络酮 E、乙酰胺 正确答案是:DC 第6-9题 . 患者,男性,60岁,平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重,皮肤瘙痒,近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊 1、检查肝功,最可能的阳性结果是 A、ALT1020U/L,AST960U/L,T-Bil16μmol/L,D-Bil6μmol/L B、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1μmol/L,D-Bil68.5μmol/L C、ALT40U/L,AST26U/L,T-Bil76.3μmol/L,D-Bil20.2μmol/L D、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2μmol/L,D-Bil46.3tμmol/L E、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bil103.2μmol/L,D--Bil46.3μmol/L 2、首先进行的辅助检查是 A、立位腹平片 B、上消化道造影 C、胃镜 D、骨穿 E、腹部B超 3、辅助检查最可能的阳性发现是 A、胃镜可见胃溃疡 B、立位腹平片可见多个气液平 C、ERCP可见胆总管下段占位 D、骨穿和血涂片可见镰形红细胞 E、腹部B超发现肝硬化、脾大、胆囊结石 4、最可能的诊断是 A、胃溃疡 B、肠梗阻 C、胆囊结石 D、镰形红细胞性溶血 E、壶腹周围癌 正确答案是:BECE 三、B1型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 第1-3题 . B1型题 A、寒战、发热、呕血 B、肝明显肿大、质硬伴结节、腹水、AFP增高 C、肝、脾大,腹水 D、剧烈呕吐后呕血 E、上腹痛、反酸、烧心 1、胆道感染的临床表现是 2、肝癌的临床表现是 3、钩端螺旋体病的临床表现是 正确答案是:ABA 第4-7题 . B1型题 A、分泌性腹泻 B、渗透性腹泻 C、渗出性腹泻 D、动力性腹泻 E、吸收不良性腹泻 1、霍乱所致腹泻 2、甲状腺功能亢进引起腹泻多 3、溃疡性结肠炎引起腹泻多 4、假膜性肠炎引起腹泻多 正确答案是:ADCC 第8-10题 . B1型题 A、结核性腹膜炎 B、肾病综合征 C、Budd-Chiari综合征 D、卵巢癌 E、缩窄性心包炎 1、腹水伴下肢浮肿、大量泡沫尿见于 2、腹水伴下肢浮肿、颈静脉怒张见于 3、腹水伴发热盗汗、腹痛二腹壁柔韧感见于 正确答案是:BEA 四、X型题:由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 第1题 . 昏迷的病因包括 A、颅内感染 B、癔症 C、内分泌疾病相关性 D、水电代谢失衡 E、反应性精神病 正确答案是:ACD 第2题 . 可能引起反射性呕吐的疾病是 A、尿毒症 B、急性胆囊炎 C、急性心肌梗死 D、青光眼 E、肾结石 正确答案是:BCDE 解题思路: 尿毒症可引起脑水肿、颅压升高等致呕吐,属于中枢性呕吐。 第3题 . 下列引起呼吸肌**中毒是 A、有机磷农药中毒 B、河豚鱼中毒 C、毒蛇咬伤中毒 D、氯化钡中毒 E、安眠药中毒 正确答案是:**D 解题思路: 安眠药中毒时很少出现严重的症状,如长时间深度昏迷和呼吸抑制等,如果出现,应考虑同时服用了其他***或酒等;河豚鱼、毒蛇咬伤、有机磷农药、氯化钡中毒均可出现呼吸肌**中毒症状。
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