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[专业讨论] 关于肾上腺素减少术中出血问题的探讨

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1# 楼主
发表于 2016-3-27 22:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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耳鼻喉科医师,手术时候常常用肾上腺素盐水纱条攒拭创面,以减少术中出血,不知道我们肛肠科,是否也可以如是。请同道中人给予探讨、指正。
2# 沙发
发表于 2016-3-27 22:31 | 只看该作者
呵呵,没试过,不知可否。
3# 板凳
发表于 2016-3-28 08:06 | 只看该作者
用是可以用,但是术中是出血少了,术中几小时出血的却多了,原因可能是肾上腺素收缩血管术中不被发现,术后药效减低后,血管重新扩张。现在基本不用了。
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4
发表于 2016-3-28 10:50 | 只看该作者
回复 3# 鱼翁哥

同意同意,术后出血多了,麻烦
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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2016-3-28 21:09 | 只看该作者
鱼翁哥 发表于 2016-3-28 08:06
用是可以用,但是术中是出血少了,术中几小时出血的却多了,原因可能是肾上腺素收缩血管术中不被发现,术后 ...

确实如此
6
发表于 2016-3-29 19:42 | 只看该作者
哦,是这样啊。
7
发表于 2016-3-30 21:11 | 只看该作者
一般局麻时,利多里面稍加一点可以

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此消息发自iPhone版诊疗助手
8
发表于 2016-3-31 13:20 | 只看该作者
术中用肾素纱条擦拭创面,好处在与提供更好的手术视野。但凡事利弊两相参,其不利之处也在于此!视野赶紧了,潜在的出血点也就容易被疏漏掉!增加了术后出血的不利因素。利多加肾素,在于延长麻药吸收时间,降低过敏风险,减少麻药入血的量和几率,同时也能让创面赶紧,但是即便如此,现在很多外科医生也不怎么用了……可能是由于肛肠医生大多做局麻,多回抽,入血概率很低,至于过敏反应……这个也不是一滴肾能挡的住的,还有原因可能是由于担心术中止血不彻底,此外,部分人可能是嫌麻烦,比如我……
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