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【一般资料】 患者女，41岁，农民 【病史】 因“腹部胀痛7天”入院 7天前无明显诱因觉腹胀，下腹隐痛，持续性，同时腹部逐渐胀大。无发热、盗汗、咳嗽、气促，无停经及不规则**流血，无恶心、呕吐及 腹泻。就诊外院， 超声发现“右附件区11cm*9cm*8cm混合包块，腹腔积液”，为进一步诊治收入我院。起病以来精神好，饮食欠佳，二便正常，无消瘦。 【既往史】 既往体健。生长本地，无结核病接触史，无疫水接触史。 G3P3,顺产3胎，已行输卵管结扎术。月经史正常，末次月经入院前8日。 【查体】 生命体征正常。一般情况好，神清合作。心肺听诊无异常。腹膨隆，腹围97cm，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，腹水征（+），肠鸣音正常。 妇检：外阴发育正常，**内少量白色糊状分泌物，宫颈大小正常，光滑，无举痛，子宫后位，大小正常，右附件区可触及直径10cm包块，囊实性，活动欠佳，压痛（+），三合诊子宫直肠窝未触及结节。 【辅查】 血RT:wbc:10.3 n:0.78 hb:120 plt:340 超声：大量腹水，右附件去12cm*10cm*8cm囊实性回声，左附件区6cm*5cm*4cm囊实性包块。 CA125:1250U/L HCG、CEA、AFP均在正常范围。性激素为早期卵泡期水平。
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发表于 2016-3-27 22:08
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