乳腺癌患者的心理创伤远比你想象中更严重！

z****y

近年来，临床心理学将危及生命的疾病视为导致创伤的应激源之一。而癌症是一种常见的危及生命的疾病，普通人群的创伤后应激障碍（PTSD）发病率为 1%，癌症患者为 3%~19%，终生发病率为 10%~22%；发生 PTSD 癌症患者的预后更差，生存期更短。癌症患者的 PTSD 干预逐步被临床心理学家重视。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，每年发病率居高不下。最近一项来自德国的研究结果表明，大多数女性乳腺癌患者在确诊后的第一年内都会出现PTSD的相关症状，且超过一半在一年后仍存在，该研究结果在线发表于2016年2月22日《Psycho-Oncology》杂志上。

该研究共入组166例早期乳腺癌患者，根据DSM-IV诊断标准，诊断PTSD的患者较少——接受治疗前6例，治疗1年后仅有3例，而出现PTSD相关症状的比例为57.3%~82.5%。研究人员还评估了60例对照组（影像学检查阴性）女性患者出现PTSD的相关情况，发现18%的女性出现了PTSD的相关症状，但未出现应激障碍。

适应还是绝望？

PTSD的特征性表现为侵入（闪回）、逃避、情绪麻木、觉醒过度等。要打败PTSD还是患者自身的适应。原本是个健康的人，突然被告知得了癌症，很多人都不能接受，但过了一段时间当他们慢慢接受事实时就能够接纳。一年多后多数患者都说出了“我很坚强，我会渡过难关，我并不孤独“类似的话。

高学历或成为保护因素

特定的因素可以解释研究人群中PTSD症状为何有不同的发生率和不同的持续时间。手术类型和是否接受化疗均无显著影响，但高教育水平却有着有利影响。接受过高等教育的患者能更快地从确诊乳腺癌的心理压力中恢复。

该研究的主要作者，德国慕尼黑大学妇产科乳腺中心的Kerstin Hermelink博士认为：临床医生应该意识到，大多数乳腺癌都会出现PTSD相关症状，必要时应心理干预。

[size=2em]来源：Breast Cancer Triggers PTSD Symptoms in 80% of Women, Medscape

j****9

无可奈何，无可奈何，无可奈何

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手