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[病案讨论] 一例被误诊的食道异物

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发表于 2016-3-17 19:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者老年男性,当地村医,胃镜申请单上面描述:吞咽不畅一周,上腹部不适。接诊医生怀疑食道癌。轮到他做胃镜时也没有多问,侧身躺在检查床,准备结束,进镜刚过食道入口隐约前方有褐色物堵住食道。进镜至18公分见一枣核。退镜,询问患者,自诉一周前食大枣后出现吞咽疼痛,不畅。当地卫生院钡透未见异常,按咽岬炎治疗一周无效,感疼痛加重,吞咽困难。遂签字术前准备,告知可能出现食道穿孔,可能需要外科治疗。后在内镜下取出枣核一枚,见食道溃疡。问病史,问病史,问病史。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-3-17 20:00 | 显示全部楼层
学习这个病例,感谢提供。
发表于 2016-3-18 12:41 | 显示全部楼层
说的对必须询问病史才能理解病情

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2016-3-18 15:31 | 显示全部楼层
询问病史很重要。
发表于 2016-3-19 11:37 | 显示全部楼层
是啊啊,必须问清楚
发表于 2016-3-26 11:10 | 显示全部楼层
是啊,问诊还是非常重要的
发表于 2016-3-29 16:16 | 显示全部楼层
很多时候我们没有时间、也没有注意病史的询问。
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