2016年中医执业医师《中医内科》复习笔记(4)

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肝胆病证

　　1、胁　痛：肝郁气滞柴胡散，瘀血血府汤复元，肝胆湿热龙胆妙，肝络失养一贯煎。

　　2、黄　疸：黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓，

　　胆腑郁热大柴胡，急黄毒盛犀角行，阴黄术附寒湿凝，脾湿黄芪来建中，

　　湿热留恋用四苓，疏肝归芍调肝脾，尚有气滞淤血积，逍遥鳖甲随证定。

　　3、积　聚：腹内结块胀或痛，聚为无形气腑病，肝郁逍遥木香主，食滞痰阻六磨通，

　　积气血阻淤血结，柴胡疏肝失笑和，膈下逐瘀六君子，正虚八珍化积施。

　　4、鼓　胀：鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡合胃苓，水湿困脾实脾行，

　　水热中满合茵陈，瘀结水留需调营，六味一贯主阴虚，阳虚附苓或济生。

　　5、头 痛：头痛外感与内伤，风寒风湿风热猖，川芎茶调羌活胜，还有芎芷石膏汤，

　　内伤肝阳痰浊瘀，天麻半夏通窍逐，大补元煎治肾虚，血虚加味汤四物。

　　6、眩　晕：眩晕髓空气血亏，风火痰瘀是病理，病变脏腑肝脾肾，肝阳上亢天麻饮，

　　痰湿中阻夏白术，瘀血阻窍通窍新，气血亏虚用归脾，肾精不足用左归。

　　7、中　风：中风卒起证多端，气瘀虚火及风痰， 肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨。

　　中经络：络脉空虚风痰袭，真方白丸祛风亟，阴虚风动风阳扰，镇肝息风天麻行。

　　中脏腑：中脏闭脱必须分，突然昏倒不知人，口噤手握二便闭，痰热腑实桃承气，

　　痰火瘀闭羚角治，痰浊瘀闭涤痰进，脱则手撒汗如淋，参附生脉阴阳竭。

　　恢复期：风痰瘀阻解语丹，气虚络瘀补阳还，肝肾亏虚左归丸，地黄饮子加之全。

　　8、瘿　病：瘿病肝旺泄火需，栀子清肝消瘰丸，气郁痰阻四海舒，痰结血瘀海藻玉，

　　滋阴降火天王补，一贯煎亦心肝虚。

　　9、疟　疾：疟疾寒战壮热症，头痛汗出有时休，正疟柴胡截疟饮，或截疟用七宝饮，

　　温虐寒疟要分清，白虎加桂或人参，柴桂干合七宝饮，劳疟补气何人饮，

　　瘴疟热瘴清瘴汤，加味不换金冷瘴。

                               
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