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[病案讨论] 发热半天,惊厥一次

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1# 楼主
发表于 2016-3-11 19:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿,男,2岁半。其祖母代诉,昨晚患儿无明显原因突然发热,具体体温未量,今天早上还是觉得好烫,于9点来我诊所治疗。自发病来,患儿精神萎靡,饮食较差。查体T:40.3   P:110  R:40    W:15kg患儿精神稍差,查体合作,头颅五官正常,颈软,咽红,咽后淋巴滤泡增生,红。心律110,律齐,肺部呼吸音清晰。腹软,神经反射无异。初步诊断为上呼吸道感染,就在开处方的时候,患者家属发现患儿不对劲,呼之不应,两眼上翻,牙关紧闭,急忙叫我查看,高热惊厥了,马上叫家属按压人中,赶忙肌注安定3mg   氨基比林2/3支 患者惊厥了2分钟左右,当时面色青紫,牙关紧闭,连忙使患儿头面部向下,用压舌板置于上下牙之间,防咬破舌头,过2分钟后惊厥止住,进入昏睡状态,随即 酒精擦浴。   输液:清开灵一瓶   炎琥宁80mg一瓶   vc1g +利巴韦林200mg  一瓶  头孢呋辛1.0g  静滴   **2mg入壶    输完液后量体温38.1    口服尼美舒利颗粒   柴胡注射液+金银花露   明天复诊。
2# 沙发
发表于 2016-3-23 13:31 | 只看该作者
体温40.℃,很容易高热惊厥的。迅速退热。口服布洛芬,尼美舒利不让用了哦。最好口服退热药。肌注很容易诱发惊厥的(我的切身经历)。一般惊厥大多发生在发热的第一天病程。

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