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操作方法 1.清洗去污 (1)用无菌纱布覆盖伤口。 (2)剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻,外用生理盐水清洗创口周围皮肤。 2.伤口的处理(伤口大量出血时首先压迫止血,或边压迫边缝合) (1)常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布。 (2)用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。 (2)检查伤口,清除血凝块和异物(重要的血管、神经、肌腱是否断裂,如断裂需手术治疗)。 (3)切除失去活力的组织(皮肤缺损大,需植皮)。 (4)最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。 3.缝合伤口 (1)更换手术单、器械和手术者手套。 (2)按组织层次缝合创缘,(首先对皮,缝合固定边角)。 (3)污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤(或压迫防止死腔形成)。 4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。 拆线时间:头面颈部4-5日拆线;下腹部、会**6-7日拆线;胸部、上腹部、背部、臀部7-9日拆线;四肢10-12日拆线(近关节处适当延长);减张缝合14日拆线。
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