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[急救医学] 尿管拔出困难的临床体会

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1# 楼主
发表于 2016-3-10 19:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天我遇到一个刚从大医院回来的老年女病人,病人以奄奄一息、弥年之际。家属要求我给她把导尿管**。不知道什么原因导尿管就是拔不出来 、也插不进去 、气囊的水怎么也抽不出来 。以前从未遇到过呀!唉!该咋办呢?面对十分相信我的病人及家属,顿时处于尴尬之地!只好借口回家另取一具100ml注射器来。在回家的路上连忙请教外科老师,他给我讲了一些方法:
1、不要硬拔,必要时将导尿管往里送,如果不好送可以涂抹石蜡油,然后在抽水,
2、可以到**触一下导尿管和尿道的关系,看气囊是否被拉到膀胱颈以下,
3、如果气囊位置还在膀胱内,可以先往导尿管内注水,如果不通,待膀胱充盈,可以行经耻骨联合上方注射穿刺,可以刺破。
4、如果气囊不在膀胱内,可以行**触一下导尿管和尿道的关系,可以将导尿管剪断,不要太短,要不然会缩回尿道内,不好取,可以用剪刀将气囊管剪开,到最后用注射器针穿刺。
千万不要硬拉,会引起尿道出血,尿道粘膜损伤,甚至撕脱,那就比较麻烦了,大多数都是导尿管质量问题引起的。

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2# 沙发
发表于 2016-3-12 20:35 | 只看该作者
老年女性,从**恐怕不好触诊尿道;应该戴清洁手套自**触诊。这种情况不多见,多谢分享经验
3# 板凳
发表于 2016-3-25 18:33 | 只看该作者
建议中医试试看
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