临床执业医师每日一练(3.9)反复咳嗽、咳痰、喘息20年

c****0

(单项选择题)男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性.双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是(　)。

　　A.缺氧、C02潴留致血管收缩

　　B.原位血栓形成

　　C.肺毛细血管静水压升高

　　D.肺小动脉结构重塑

　　E.血红蛋白浓度升高

　　【答案】A

　　【考点】其他考点

　　【解析】在慢性肺心病肺动脉高压的发病机制中，功能性因素较解剖学因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

毓**轩

学习了,今天报道,期待明天!