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第十四单元 手厥阴心包经、穴 一、经脉循行 《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。 二、主治概要 心、心包、胸、胃病证,神志病及经脉循行部位的其他病证。 【习题】 手厥阴经腧穴除主治心、心包、胸、神志病外,还主要用于治疗 A.胃病 B.肾病 C.肝病 D.胆病 E.脾病 『正确答案』A 三、常用腧穴的定位和主治要点 1.曲泽(PC 3)合穴 【定位】肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。 【主治】心痛、心悸、善惊等心系病证;胃痛、呕血、呕吐等热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。 【习题】 在肘横纹中,肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是 A.少海 B.小海 C.曲泽 D.曲池 E.尺泽 『正确答案』C 下列哪项不是曲泽穴的主治病证 A.心痛、善惊 B.胃痛、呕血 C.咳嗽、胸满 D.暑热病 E.肘臂挛痛 『正确答案』C 2.郄门(PC 4)郄穴 【定位】腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;呕血、咳血;疔疮;癫痫。 3.内关(PC 6)络穴;八脉交会穴(通于阴维脉) 【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;中风;失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;眩晕症;肘臂挛痛。 【习题】 内关穴的定位是 A.腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 B.腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 C.腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 D.腕横纹上1寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 E.腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 『正确答案』C 下列哪项不是内关的主治病证 A.心痛、胸闷 B.胃痛、呃逆 C.遗尿、阳痿 D.失眠、郁证 E.中风、眩晕 『正确答案』C 4.劳宫(PC 8)荥穴 【定位】掌心横纹中,第2、3掌骨之间。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。 【主治】中风昏迷、中暑等急症;心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患;口疮,口臭;鹅掌风。
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