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患者 男性,53岁,农民,主因左下肢肿胀三天而就诊。
患者缘于7、8天前脚外踝出被蚊虫叮咬瘙痒,抓破后开始先是局部肿胀(曾外用“鱼石脂软膏”),在一次淋雨后出现头痛、头晕浑身酸痛及整个左下肢肿胀而就诊。
患者既往体质较弱,容易感冒。否认有“肝炎、结核”病史,无“糖尿病”病史。
父母均亡,都有“高血压”病史。死于脑血管病。爱人及其子女均健康。
有“抽烟”史,一天一包,无酗酒史。无其他不良嗜好。
体温 37.2°C 脉搏 80 次/分 呼吸 20 次/分 血压 140/90 mmHg
神志清,精神尚可。饮食差,头颅无畸形,面黄,眼睑轻度浮肿,巩膜无黄染,对光反射灵敏,颈软,无抵抗。心肺听诊无异常,腹软无压痛。四肢肌力肌张力无异常。生理反射存在,病理反射未引出。
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