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[病例讨论] 求助肾内专家同仁

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1# 楼主
发表于 2016-3-1 13:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本人侄子,10岁,一月前出现肉眼血尿,化验隐血3+,蛋白质2+,眼睑无浮肿,高血压。考虑肾炎,予输液一周后出院。反复复查尿常规,蛋白没有了 但隐血仍有3+。今病程约40天,仍有隐血3+。请各位肾内专家指导意见。谢谢啦!!!
2# 沙发
发表于 2016-3-1 15:12 | 只看该作者
临床诊断还是急性肾炎,可以口服药物继续治疗。当然也可以考虑肾活检,进一步明确病理类型,有利于治疗方案的调整。中药治疗血尿效果还是明确的

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3# 板凳
发表于 2016-3-1 21:12 | 只看该作者
患者出现肉眼血尿前有无其他前驱症状?
4
发表于 2016-3-15 00:59 | 只看该作者
无任何症状
5
发表于 2016-3-22 16:16 | 只看该作者
患者发生肉眼血尿有无感冒症状?有无做肾脏彩超?
结合患者年龄及你提供的病史,患者IgA肾病的可能性大,建议查24小时尿蛋白定量,如果大于1.0g/24h,建议行肾穿刺活检,明确病理诊断。诊断不明确,不建议服用中药。
不知道对你有没有帮助

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发表于 2016-3-23 20:21 | 只看该作者
检查下尿常规红细胞形态,B超检查排除是否同时有泌尿系结石的可能。主要考虑急性肾炎,可先用ARB类药降蛋白,必要时肾活检

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2016-3-31 23:18 | 只看该作者
请问患者目前情况又怎么样了呢?有没有好转呢!
8
发表于 2016-4-5 08:53 | 只看该作者
还是建议进一步病理检查。
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