请教心电图诊断，急！

b****a · 发表于 2016-2-29 17:26

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门诊病人，女，47岁，突然自觉心悸一小时，请教心电图诊断，谢谢！急！

h***b · 发表于 2016-2-29 21:09

基础心律为窦性，频率111bpm左右，大部分P波与QRS波群无关，偶见P波下传，QRS考虑为加速的交界性自主心律。故考虑：
1、窦性心动过速
2、加速的交界性自主心律伴不完全干扰性房室脱节

t*g · 发表于 2016-3-1 09:40

本图中间有两次怀疑是窦性下传的应该没问题，第一次下传PR间期短，第二次PR间期成倍延长，是否可以考虑第一次为快径路下传，随后的激动都是慢径路传导。
心电图诊断：窦性心律，文氏型房室传导，提示双径路可能，仅供参考

b****a · 发表于 2016-3-1 12:14

谢谢两位老师！

比**足 · 发表于 2016-3-1 16:55

支持trg老师分析诊断，窦性心动过速伴二度房室阻滞及房室结双径路传导。

[心电图分析] 请教心电图诊断，急！