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病儿 刘XX 男 6岁 以“发憋、喘息犬吠样咳嗽10分钟”,来本诊所就诊。
下午,患儿与几个小伙伴一起玩耍出汗后自己开空调夜间睡觉突然出现发憋、喘息咳嗽等症状。无腹痛、腹泻等。
查体:T:38.5 神清、面色苍白,烦躁不安,吸气性呼吸困难。头颅、五官无畸形,颈软无抵抗。咽红无脓性分泌物,听诊:喉鸣音肺部闻及管状呼吸音。双眼圆睁。脊柱四肢无异常,神经系统(—)。
初步诊断:急性感染性喉炎 治疗:5%GS 250ML+阿奇0.25+VB6 0.1 5%GS 100ML +vc1.5 静脉点滴 地米3mg入壶,盐水10ml 地米5mg 庆大4万单位 副肾素1mg雾化吸入。本想吸氧怎奈当时氧气瓶借出去了,雾化加输液治疗半小时后观察患儿喘憋犬吠样咳嗽明显减轻。
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