新生儿抢救心电图

乌**克 · 发表于 2016-2-5 14:00

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这个属于心电机械分离吗

h***b · 发表于 2016-2-5 21:35

图中可见2组规则的宽QRS波群，不知些患者记录图时，是否在心肺复苏？如果是心肺复苏，就可能解释低矮的宽QRS波群可能是人工按压产生，而高的宽QRS波群则为室性逸搏，频率极为缓慢，约20－30bpm左右，听诊无心搏动及大动脉搏动，可诊断电机械分离，为临终前心电图表现。

乌**克 · 发表于 2016-2-5 23:07

本帖最后由乌兰图克于 2016-2-5 23:10 编辑

htchb 发表于 2016-2-5 21:35
图中可见2组规则的宽QRS波群，不知些患者记录图时，是否在心肺复苏？如果是心肺复苏，就可能解释低矮的宽QR ...

在我做的时候，按压停止了，呼吸器还在运行，但是心音已经听不到了，肢体有抽搐，这个报室性逸搏还是电机械分离，科主任说报一个就行

A****3 · 发表于 2016-2-5 23:15

支持风影版主

t*g · 发表于 2016-2-6 09:47

我个人认为，电机械分离需要结合临床考虑，但就心电图而言，最好不要写电机械分离，临终前心电图改变相对较好。

仅供参考。

高***3 · 发表于 2016-2-6 16:45

谢谢楼主分享。

比**足 · 发表于 2016-2-6 17:16

trg 发表于 2016-2-6 09:47
我个人认为，电机械分离需要结合临床考虑，但就心电图而言，最好不要写电机械分离，临终前心电图改变相对较 ...

这个图符合完全性心室分离。
2种心室波互不干扰。比较常见的心室分离是一种宽大缓慢的R波之间夹着心室颤动波。我从杂志或书上见有学者说心室分离，仅见于死亡前心电图，没有见到复苏成功的报道。

乌**克 · 发表于 2016-2-8 13:37

比上不足发表于 2016-2-6 17:16
这个图符合完全性心室分离。
2种心室波互不干扰。比较常见的心室分离是一种宽大缓慢的R波之间夹着心 ...

老师，那么这个具体诊断该怎么写呢

比**足 · 发表于 2016-2-8 14:22

乌兰图克发表于 2016-2-8 13:37
老师，那么这个具体诊断该怎么写呢

临终心电图，就写：完全性心室分离

H****t · 发表于 2019-3-17 13:45

心室分离，一个波幅0.7MV，频率约55次/min，宽度约0.3s（也可能胸外按压的按压波？）；一个2.7mV，频率20次/min，宽度约0.45S，这么宽的话估计也是够悬，电机械分离吧，逸搏会有心音的

[心电与临床] 新生儿抢救心电图