发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1403|回复: 1

[针刀] 骶髂关节病变误诊病例分享

[复制链接]
发表于 2016-2-2 08:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 难得糊涂xp 于 2016-2-2 08:52 编辑

                  焦XX,男62岁。                                                                                                                                                                                   主诉:腰骶部疼痛,伴两侧下肢酸胀疼痛两年余,进行性加剧2个月。                                                                                                                         体格检查:神清,精神尚可,强迫**,两侧L4L5椎旁棘突间压痛,腰骶关节骶髂关节处均压痛明显。由于患者来时疼痛明显,未能做其他体检。          实验室检查:腰椎CT显示L4L5,L5S1椎间盘膨出。                                                                                                                                                  诊断:腰椎间盘突出症  (L4L5,L5S1)                                                                                                                                                                  治疗:小针刀整体松解。                                                                                                                                                                                      病人经治疗三次后病症没有明显减轻,曾经想到过给病人进行骶髂关节局部封闭治疗,后因为基药中没有相应药物,遂让病人转诊。                              失治原因:过于依赖CT检查结果,腰部的腰痛点应该是局部的软组织损伤导致,并非椎间盘突出。病人的关键在于骶髂关节病变导致,所以翻身时症状加剧,也正因为如此,病症缠绵难遇。后从其他***得知,一般45岁以上,椎间盘自身退化,一般不会引起新的椎间盘突出。大多数是软组织损伤导致局部疼痛,而腰骶部的损伤也会牵涉到下肢的神经,出现下肢酸胀麻木等症状。尤其是骶髂关节半脱位。通过局部的疼痛部位,4字实验,长短腿,以及骨盆正位,腰椎侧位片即可明确诊断 。         纠正诊断:1.腰臀部软组织损伤
                         2.骶髂关节半脱位
         治疗方法:1小针刀松解腰骶关节,骶髂关节。
                          2,手法复位。

发表于 2016-2-28 10:48 | 显示全部楼层
骶髂关节半脱位,***大侠们分很细,是要好好学习
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-19 14:20

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.