神经性遗尿怎么办？

长*

患者女，17岁。学生，于4年前出现尿床现象，并伴随多梦。基本上每晚必尿。患者极度抑郁不愿与人交流，形成严重心理负担，对生活学习造 成极大影响。如何对患者进行心理指导？

土*

在心理指导前有否去医院作相关诊断？

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3岁以上无神经及泌尿系统器质性病变而仍尿床者可诊断为遗尿症。该患者最好做相应的检查，排除有无：外阴炎、泌尿系感染、输尿管开口异位等。可给予精神安慰，避免过劳。晚饭后限制饮水，养成睡前排空膀胱习惯，夜间定时唤醒排尿。白天鼓励延长排尿时间，以增大膀胱容量。睡前1小时服丙咪嗪50MG，可连续1～3个月，以抑制逼尿肌异常反射，增加膀胱容量。可加服一些养血安神药：如“安神补脑液或益脑胶囊等。