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今天听了江苏省肿瘤医院及北京协和医院的专家对癌痛治疗的讲座,有了一点新认识,与大家分享:
1 认为癌痛是一种疾病,强调了治疗癌痛的重要性及必须性。
2癌痛治疗的基本原则:1按阶梯给药 2无创给药(原为口服给药,目前因为临床有新的剂型出现,如肛塞、透皮贴剂等)3按时给药 4个体化 5注意具体细节
3癌痛阶梯治疗 1轻度 非**类+辅助用药 2中度 再+弱**类 3重度 强**类+弱**类+辅助用药等 (现重度中又分出难治性癌痛 ----可使用椎管内给药、选择性神经阻滞、神经损毁术、**、镇静术等,故而有三阶梯及四阶梯之说)
4新观点 1强调个体化 2有癌痛就可使用**类 防止NSAIDS的“天花板效应”3强调止痛过程的平稳性 等 |
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