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[执业笔试资源] 2016公卫执业医师《实践技能》考试复习笔记(2)

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发表于 2016-1-24 08:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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 淤胆型肝炎
  淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎,但自觉症状常较轻,有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅,血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高,黄疸深,胆红素升高以直接增高为主,转氨酶上升幅度小,凝血酶原时间和凝血酶原活动度正常。较轻的临床症状和深度黄疸不相平行为其特点。
  肝炎后肝硬化
  早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等,腹腔镜检查最有参考价值。临床诊断肝硬化,指慢性肝炎病人有门脉高压表现,如腹壁及食管静脉曲张,腹腔积液、肝脏缩小,脾大,门静脉、脾静脉内径增宽,且排除其他原因能引起门脉高压者,依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。
  流感并发症
  (一)继发性细菌性上呼吸道感染如急性鼻旁窦炎或急性化脓性扁桃体炎。
  (二)继发性细菌性气管炎和支气管炎。
  (三)继发性细菌性肺炎。
  1.单纯流感继发细菌性肺炎流感2~4日后病情加重,高热、剧咳、痰呈脓性,呼吸困难、紫绀、肺部罗音或有肺实变征。白细胞总数和中性粒细胞显著升高,痰培养可有致病菌生长,如金葡菌、肺炎球菌或流感杆菌等。
  2.流感病毒性肺炎继发细菌性肺炎病情更重,常可致死亡。

                               
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