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一、A1型题 1.小儿生理性胃食管返流症状消失于 A 3～4个月 B 5～6个月 C 7～8个月 D 8～10个月 E 10～12个月 2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是 A 1～2小时 B 2～3小时 C 3～4小时 D 4～5小时 E 5～6小时 3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是 A 大肠杆菌 B 双歧杆菌 C 肠球菌 D 嗜酸杆菌 E 空肠弯曲菌 4.婴幼儿秋季腹泻，最常见的肠道感染因素是 A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 寄生虫 E 以上都不是 5.轮状病毒最易侵犯 A 胃 B 近端小肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠 6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是 A 发热，呕吐 B 大便每日超过10次 C 大便含粘液 D 有水、电解质紊乱 E 大便镜检有大量脂肪滴 7.下列腹泻的治疗，哪项不正确 A 调整饮食 B 加强护理，防止并发症 C 尽早使用止泻剂 D 控制肠道内外感染 E 纠正水、电解质紊乱 8.世界卫生组织推荐的口服补液张力是 A 1/5张 B 1/4张 C 1/3张 D 1/2张 E 2/3张 9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先考虑 A 低血糖 B 低血钾 C 低血钠 D 低血钙 E 低血镁 10.下列不产生肠毒素的细菌是 A 金黄色葡萄球菌 B 空肠弯曲菌 C 霍乱弧菌 D 黏附-集聚性大肠杆菌 E 产毒性大肠杆菌 二、A2型题 11.小儿胃的特点，下列哪项不正确 A 婴儿胃呈水平位 B 胃粘膜血管丰富 C 胃盐酸和酶的分泌较成人少 D 胃平滑肌发达，易呕吐 E 早产儿易发生胃潴留 12.患儿，6个月，发热，呕吐，腹泻2天，大便稀水样，8～9次/天，体检：体温38℃，轻度脱水外观，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音亢进，大便检查脂肪球++，最有可能的诊断是 A 生理性腹泻 B 上呼吸道感染 C 病毒型肠炎 D 空肠弯曲菌性肠炎 E 侵袭性大肠杆菌性肠炎 13.患儿，男，8个月，患支气管肺炎，予抗生素治疗后，体温正常，2天来，体温又升高，排暗绿色水样便，3～4次/日，镜检大量白细胞、脓球，革兰氏色染色见阳性球菌，本例最可能诊断为 A 金黄色葡萄球菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 霉菌性肠炎 D 细菌性痢疾 E 空肠弯曲菌肠炎 14.患儿，7个月，腹泻1周，尿少，口渴不明显，体重减轻8%，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢末梢显凉，心音尚强，诊断可能为 A 轻度低渗性脱水 B 中度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水、 D 重度低渗性脱水 E 重度等渗性脱水 15.患儿，1个月，生后每日排黄绿色稀便，3～4次/日，无粘液，体态虚胖，头顶有湿疹样皮损，身长，体重正常。最可能诊断是 A 生理性腹泻 B 病毒性肠炎 C 致病性大肠杆菌 D 金黄色葡萄球菌性肠炎 E 空肠弯曲菌性肠炎 16.患儿，女，2个月，混合喂养，腹泻1个月，大便5～6次/天，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5公斤。最有可能诊断是 A 生理性腹泻 B 饮食性腹泻 C 感染性腹泻 D 迁延性腹泻 E 慢性腹泻 17.患儿，体重6公斤，中度脱水，第一天补液量应为 A 700～720ml B 720～900ml C 800～1000ml D 1100～1200ml E 1000～1100ml 18.患儿，2个月，腹泻5天，每日10余次，蛋花样，呕吐，尿少，精神萎靡，面色苍白，呼吸深大,前囟明显凹陷，大便镜检有2～3个白细胞。应考虑腹泻伴有 A 酸中毒 B 低钾血症 C 休克 D 低钠血症 E 食物中毒 19.患儿，男，5个月，腹泻4天，稀水样便，4～6次/天，量中等，尿量稍少，前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥 A 加强护理 B 喂母乳，暂停辅食 C 予鞣酸蛋白 D 口服补液盐 E 补充维生素 20.患儿，1岁，腹泻、呕吐2天，中度脱水外观，腹软胀气，血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，氯化物98mmol/L，CO2CP14mmol/L，第一天补液应为 A 100ml/(kg.d)1：1液，不补钾 B 120ml/(kg.d)1：1液，不补钾 C 150ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾 D 150ml/(kg.d)2：3: 1液，见尿补钾 E 400ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾 三、A3型题 (21～23题共用题干) 患儿，9个月，腹泻5天，大便每日7～9次，量多，蛋花样，无粘液，精神萎靡，哭时泪少，尿量极少，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红，血钠120mmol/L。 21.患儿水、电解质紊乱应为 A 轻度脱水 B 中度脱水，酸中毒 C 重度脱水，酸中毒 D 重度低渗性脱水 E 重度低渗性脱水，酸中毒 22.首先应输入下列哪种液体 A 1/5张含钠液 B 1/3张含钠液 C 1/2张含钠液 D 2:1等张含钠液 E 2/3张含钠液 23.上述含钠液恰当的补充方式为 A 分次口服 B 一半口服，一半静脉滴注 C 全部静脉缓慢滴注 D 全部静脉一般滴速注入 E 全部液体30～60分钟内快速滴入 (24～25题共用题干) 患儿，5个月，腹泻2天，每日8～10次，蛋花样，无粘液，无腥臭，精神较差，面色苍白，皮肤稍干燥，前囟、眼窝凹陷，皮下脂肪0.4cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷。血清钠125mmol/L。 24.该患儿脱水是d A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 重度低渗性脱水 25.第一天补液总量为每公斤 A 60～80ml B 80～90ml C 100～120ml D 120～150ml E 150～180ml (26～29题共用题干) 患儿，女，8个月，因腹泻、呕吐3天于11月26日入院，患儿大便呈稀水样，无腥臭，无粘液，10余次/日，量中等。查体：体温38℃，呼吸45次/分，心律142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹部胀，肠鸣音弱，腱反射弱。实验室检查：大便镜检白细胞0～1个，血钠122mmol/L。 26.患儿病原学诊断最可能是 A 轮状病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 侵袭性大肠杆菌肠炎 D 空肠弯曲菌肠炎 E 金黄色葡萄球菌肠炎 27. 除以上诊断，还应考虑 A 低钾血症 B 低钙血症 C 低镁血症 D 低血糖 E 低磷血症 28.患儿脱水的程度及性质为 A 轻度低渗性脱水 B 中度等渗性脱水 C 中度低渗性脱水 D 重度等渗性脱水 E 重度低渗性脱水 29.下列处理哪项正确 A 累积损失量宜用维持液补充 B 选择敏感抗生素 C 立即用5%碳酸氢钠扩容 D 补钾量至少每天8mmol/kg E 补钾需持续4～6天 (30～32题共用题干) 患儿，女，10个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液治疗后，出现嗜睡，呼吸表浅，心音低钝，心律165次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠132mmol/L。 30.患儿首先应做何种检查 A CO2CP检测 B 血渗透压检测 C 电解质检测 D 脑脊液检查 E 心肌酶检测 31.应采取的治疗措施是 A 继续纠酸 B 补钠 C 补钾 D 脱水 E 能量合剂 32.输液的成分是 A 5%碳酸氢钠5ml/kg B 2：1含钠液20ml/kg C 10%氯化钾3ml/kg D 20%甘露醇5ml/kg E 1.6二磷酸果糖3ml/kg 四、A4型题 (33～40题共用题干) 患儿，9个月，以腹泻、呕吐5天于11月20日入院，大便每日10余次，淡黄色，无腥臭味，无粘液，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝凹陷明显，四肢凉，大便镜检阴性。血钠135mmol/L。 33.导致该患儿腹泻的病原体是 A 金黄色葡萄球菌 B 空肠弯曲菌 C 轮状病毒 D 侵袭性大肠杆菌 E 白色念珠菌 34.该患儿的脱水程度和性质是 A 中度等渗性脱水 B 轻度等渗性脱水 C 中度低渗性脱水 D 重度等渗性脱水 E 重度低渗性脱水 35.予静脉补液时应首先给予 A 2：1等张含钠液20ml/kg B 2：1等张含钠液100～120ml/kg C 2/3张含钠液50～100ml/kg D 1/2张含钠液20ml/kg E 1/2张含钠液100～120ml/kg 36.输液后，患儿出现腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝。应立即检测 A 血糖含量 B 血钙浓度 C 血钠浓度 D 血钾浓度 E 血镁浓度 37.当补液纠正脱水，患儿排尿后，当时补液瓶中尚有不含钾液体100ml，此时液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升 A 1 ml B 2 ml C 3 ml D 4 ml E 5 ml 38.如输液后患儿出现惊厥，在对症处理的同时，应首先进行的检查是 A 血糖 B 血钙 C 血气分析 D 血钾 E 脑脊液 39.患儿出现低钙抽搐，最恰当的治疗是 A 口服葡萄糖酸钙 B 口服氯化钙 C 肌肉注射葡萄糖酸钙 D 静脉缓慢推注葡萄糖酸钙 E 静脉快速推注葡萄糖酸钙 40.若补钙后，患儿抽搐症状仍未好转，应考虑存在 A 低钾血症 B 低钠血症 C 低镁血症 D 高钾血症 24小时咨询电话：400-626-9910按2号键
培训果客服QQ：2542316687 1571746487
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发表于 2016-1-21 08:57
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