诞生齿致巨大创伤性溃疡1例

m***y

患儿，女，出生2个月时发现舌腹部出现肿物来我院就诊。该患儿出生时家人即发现诞生牙2颗，位于下中切齿位置，萌出1/3，长约5 mm，边缘锐利。牙齿白色，质硬，略活动。家人未在意，坚持母乳喂养。出生后1个月患儿吃奶时出现哭闹，仔细观察，在两颗牙齿相对应部位的舌腹处出现2处溃疡面，米粒大小，周围红肿。当时未处理，仍持续母乳喂养。出生后2个月左右发现孩子舌腹溃疡处出现黄白色肿物，突出黏膜表面，吃奶时肿物边缘破裂出血，哭闹明显，遂到我院就诊。

查：该肿物面积约1.0 cm×1.4 cm，突出周围黏膜表面，最高处约0.4 cm，表面覆盖黄白色伪膜，质地较韧，边缘清楚，基底不硬。舌尖上卷明显，肿物周围红肿明显。颌下淋巴结未触及。

血常规示：血红蛋白95g/L，其余检查数值正常。根据患儿病史及临床表现，诊为：创伤性溃疡（Riga-Fede溃疡）。嘱其改变喂养方式，辅助以勺子喂养。减少母乳喂养次数，以减少牙尖对舌体溃疡的**。并给予乳酸依沙吖啶，涂患处，3次/ｄ。1月后复诊，溃疡面积缩小，约0.5 cm×0.6 cm，略低于周围黏膜表面，颜色稍白。喂养时溃疡面无出血，患儿无哭闹现象。嘱患者家长继续目前治疗措施。2个月后电话随访，患儿舌腹部溃疡全部消失，患儿痊愈。
来源：河北医药

s****a

谢谢分享 我觉得是否可以直接取出创伤源。然后在改变喂养方式 加之用乳酸依沙吖定溶液外用。