2016年口腔执业医师考试实践技能复习笔记(18)

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急性牙髓炎体征

　　1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：

　　(1)自发性阵发性痛;

　　(2)夜间痛;

　　(3)温度**加剧疼痛;

　　(4)疼痛不能自行定位。

　　2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。

　　3、探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。

　　4、温度测验时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。

　　5、处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。

牙震荡

　　1.患牙有创伤史，伸长感，咬合痛，触、叩痛明显;患牙微松动，龈缘因牙周膜损伤可有少量出血。

　　2.牙髓活力测试，反应不一。3个月后仍有反应的牙髓，大多可继续保持活力。伤后当时有活力，后来无反应，则牙髓已坏死，患牙颜色改变。

　　3.X线片显示正常或根尖牙周膜增宽。

                               
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