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[病例讨论] 抑郁症+焦虑症?

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发表于 2016-1-10 21:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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麻烦各位专家帮帮忙      
患者:女  59岁(自2015年6月1日至2015年9月10日出现已下症状。)                      于2015年9月10日就诊于精神病医院    测试如下
   根据您对SDS问题的回答您可能存在严重的抑郁症状。表现:心情压抑、疲乏无力、思维效率降低、兴趣减退、感到无助无望、经常犹豫不决和不知所措、怀疑自己的能力。睡眠不好、难以集中精力等。或出现便秘、心悸、食欲减退、体重减轻的躯体症状。并经常有自责自罪,或**的想法和念头。您的突出临床症状主要表现为:晨重夜轻、绝望哭泣、能力减退、生活空虚感,食欲减退、睡眠障碍、思考困难、无用感、兴趣丧失、性兴奋减退。抑郁心境、易激怒、易疲倦。
  根据您对SDS问题的回答您可能存在中度到重度的焦虑症状。可能的症状包括:容易心烦意乱,难以集中注意力。对某些问题或人际交往过分担心和烦恼,有恐慌的预感,容易被惊吓。常有睡眠不好,头疼和身体不适。容易疲劳,工作和学习效率明显下降。严重时可以感到口干。心悸、头晕、出汗、气短、胃部不适、尿频和性功能减退等。自己加以控制,但又无法摆脱。您的突出临床症状主要表现为:多汗、噩梦、发疯感、乏力、害怕、呼吸困难、紧张、惊恐、安静的坐不能、睡眠障碍、头晕。
当天开药治疗:每日早服用:劳拉西泮片0.25mg 盐酸度洛西汀肠溶片20mg  晚服用:劳拉西泮片0.25mg 盐酸丁螺环酮片5mg **片0.5mg 现在是2016年1月10日了 最近一个半月是按我写这么大的量服用的  先前是比这大一点的医嘱告知的量(按医嘱用量服用了两个半月,当时还服用了一个佐匹克隆片,可患者服用后反而失眠而自行停药后消失。)自从服药后一个月患者恢复到了正常无此疾病的情况。当时医生说服用一段后可以减量或考虑停药。这些药品几乎又要吃没了,由于这些药品价格昂贵,昨天早晨患者自行服用了一片(25毫克)的氯氮平片,可服用30分钟后出现头晕、恶心;3小时后头晕恶心加重并出现呕吐、四肢发凉、心律减慢、BP60/40。后对症治疗好转,因此停用此药。
不过精神病医院离我们这里较远。所以想得到专业的专家的帮助  是否可以停药或改成什么廉价药品    帮忙拟一个治疗方案 在此不胜感激 以后需要服用什么药品  什么样的剂量  服用多长时间 什么时候停药等   多谢了!!!
发表于 2024-3-17 11:43 | 显示全部楼层
对症治疗,越治越重,失眠,抑郁,焦虑那是很好治疗的,有效的关键不是对症治疗

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