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第七单元 手阳明大肠经、穴 一、经脉循行 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,出合谷两骨之闻,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中,左之右,右之左,上夹鼻孔。 循行“入下齿中”的经脉是 A.小肠经 B.大肠经 C.胃经 D.脾经 E.肝经 『正确答案』B 二、主治概要 头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病及经脉循行部位的其他病证。 三、常用腧穴的定位和主治要点 1.商阳(LI 1)井穴 【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。 【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷等热证、急症。 2.合谷(LI 4)原穴 【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。 【主治】头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证。 下列腧穴中,善治头面诸疾的是 A.商阳 B.二间 C.合谷 D.阳溪 E.曲池 『正确答案』C 3.手三里(LI 10) 【定位】在阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸处。 【主治】手臂无力、上肢不遂等上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛、颊肿。 手三里位于阳溪与曲池连线上,肘横纹下 A.1寸 B.2寸 C.3寸 D.4寸 E.5寸 『正确答案』B 4.曲池(LI 11)合穴 【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患。 下列腧穴中,治疗高血压首选 A.曲泽 B.尺泽 C.曲池 D.中渚 E.小海 『正确答案』C 5.臂臑(LI l4) 【定位】在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止点处。 【主治】肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证;瘰疬;目疾。 6.迎香(LI 20) 【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。 【主治】鼻塞、鼻衄、口眼歪斜等局部病证;胆道蛔虫症。
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