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本帖最后由 ffxxff770603 于 2016-1-5 07:48 编辑
VDPV的概念
OPV是减毒活疫苗,口服后可在服苗者的肠道内**,并可排出体外,感染易感的接触者。
OPV减毒活疫苗在服苗者和接触者肠道内**时,可发生病毒突变、各型疫苗株间病毒重组、疫苗株与非脊灰野病毒重组,以及疫苗株与非脊灰肠道病毒重组等,从而形成各种不同的疫苗变异株或重组株。
VDPV是恢复了脊灰病毒神经毒力的疫苗变异株或重组株。
可发生人与人之间的持续传播而出现成群急性迟缓性麻痹(AFP)病例,常为永久性麻痹与脊灰野病毒引起的病例难以区别;2011年WHO规定脊灰Ⅱ型病毒与sabin疫苗株病毒的衣壳蛋白1区(VP1)相差6个及以上(差异大于0.5%) 、脊灰I或Ⅲ型病毒与sabin疫苗株病毒的衣壳蛋 白 1区(VP1)相差10个及以上为脊灰疫苗衍生 病 毒 (VDPV) (其核苷酸序列与Sabin株的差异大于1% ); (2011年之前是三型都以差异大于1%为判断依据的) ,世界卫生组织新的关于II型VDPV的判定标准是:与SabinII疫苗株病毒相比,在VP 编码区核苷酸变异≥ 6个,变异率>0.5 ,但<15% (第16届GPLN会议)。
世界卫生组 织消灭脊灰证实委员会认为对 VDPV病例应与脊灰野病毒引起的病例一样对待 。消灭脊灰不仅要消灭脊灰野病毒,也要消灭VDPV.
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