2016年公卫助理医师综合笔试考前预习资料（16）

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高原病的预防措施

　　1.进入高原前，应进行有关高原环境特点、生活常识及高原病防止知识方面的教育。

　　2.有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染患者，不宜进入高原地区。

　　3.攀登高原前，进行适应性锻炼;进入高原过程中，坚持阶梯升高原则。如果不能阶梯上升，于攀登前24小时预防***用乙酰唑胺(250mg，每8小时一次)和(或)**(4mg，每6小时一次)。

　　4.进入高原后，避免剧烈运动，应减少劳动量及劳动强度，适应后逐渐增加劳动量。注意防冻保暖，避免烟酒和服用***，保证供给充分液体量。

　　过氧化物酶体的功能

　　一、使毒性物质失活

　　这种作用是过氧化氢酶利用过氧化氢氧化各种底物，如酚、甲酸、甲醛和乙醇等，氧化的结果使这些有毒性的物质变成无毒性的物质，同时也使H2O2进一步转变成无毒的H2O.这种解毒作用对于肝、肾特别重要，例如人们饮入的乙醇几乎有一半是以这种方式被氧化成乙醛的，从而解除了乙醇对细胞的毒性作用。

　　二、对氧浓度的调节作用

　　过氧化物酶体与线粒体对氧的敏感性是不一样的，线粒体氧化所需的最佳氧浓度为2%左右，增加氧浓度，并不提高线粒体的氧化能力。过氧化物酶体的氧化率是随氧张力增强而成正比地提高(图7-43)。因此，在低浓度氧的条件下，线粒体利用氧的能力比过氧化物酶体强，但在高浓度氧的情况下，过氧化物酶体的氧化反应占主导地位，这种特性使过氧化物酶体具有使细胞免受高浓度氧的毒性作用。

　　三、脂肪酸的氧化

　　动物组织中大约有25～50%的脂肪酸是在过氧化物酶体中氧化的，其他则是在线粒体中氧化的。另外，由于过氧化物酶体中有与磷脂合成相关的酶，所以过氧化物酶体也参与脂的合成。

　　四、含氮物质的代谢

　　在大多数动物细胞中，尿酸氧化酶对于尿酸的氧化是必需的。尿酸是核苷酸和某些蛋白质降解代谢的产物，尿酸氧化酶可将这种代谢废物进一步氧化去除。另外，过氧化物酶体还参与其他的氮代谢，如转氨酶催化氨基的转移。

                               
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