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牙槽嵴保存的定义及适应证
牙槽嵴保存的定义
国际上通用的牙槽嵴保存(Ridge Preservation or Alveolar Preservation)是指拔牙时使用生物材料仅对牙槽窝进行充填覆盖处理,而拔牙时使用生物材料对牙槽窝以外的部位进行处理,如GBR等方法,称为牙槽嵴骨增量技术(Ridge Augmentation),与牙槽嵴保存有所不同。 另外,许多专家认为拔牙位点保存(Extraction Site Preservation,ESP)和牙槽嵴保存概念比较一致,所以,当拔牙部位后续进行种植治疗时,也可称为种植位点保存(Implant Site Preservation,ISP)。
狭义的牙槽嵴保存,仅指在拔牙时仅在拔牙窝内用生物材料的充填处理;广义的牙槽嵴保存包括狭义的牙槽嵴保存及拔牙创愈合过程中种植体的植入,即包括了即刻种植和早期种植。
因为根据研究,即刻种植和早期种植也有减少或防止牙槽嵴萎缩的作用。
牙槽嵴保存建议的适应证
对牙槽嵴保存的适应证,目前没有提出权威、统一的明确结论,以下几个方面仅供参考:
(1)因某些原因不宜即刻或早期种植者,如缺乏初期稳定性、患者妊娠、患者年龄过小等情况;
(2)患者牙槽嵴外形较好,拔牙窝骨壁和牙龈软组织无明显严重缺损者;
(3)日后种植区可能须行上颌窦提升、Onlay植骨等骨增量手术;
(4)牙槽嵴保存对患者有良好的性价比。
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