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(一)症状:( 1)停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多数有6-8周停经史,(6~8周)约有20~30%的病人问不出停经史; ( 2)腹痛:未发生流产或破裂时表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,流产或破裂时表现为一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,当血液集聚与直肠子宫陷凹时,出现**坠胀感;(3)**流血:当胚胎受损或死亡后,随着激素水平的下降,子宫蜕膜剥离排除,常有不规则**流血,量少呈点滴状,暗红或暗褐色,一般不超过月经量; ( 4)晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛引起晕厥和休克;(5)腹部包块:当发生输卵管血肿或输卵管周围有血块或炎症时,可以形成盆腔包块。 (二)体征:( 1)一般情况:贫血貌,血压下降及休克,体温多正常; (2)腹部检查:下腹部肌紧张以及明显压痛、反跳痛,叩有移动性浊音,部分患者可触及下腹部包块; (3)盆腔检查:未发生流产或破裂时,除子宫略大,较软外,又时触及肿大的输卵管并有压痛,流产或破裂时**后穹窿饱满,有触痛,宫颈举痛,内出血多时子宫有漂浮感 (三)辅助检查:(1)HCG测定;(2)B超;(3)后穹窿穿刺
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