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在传染病发生流行时,为控制疫情扩大蔓延,在一定范围人群内可进行疫苗的应急接种,但必须掌握以下基本原则: 1.应急接种的疫苗,必须在接种于人体后免疫产生快;所需的时间短于该病的潜伏期,且对潜伏期的病人注射后没有危险;如麻疹的潜伏期一般为7-12d,最长可达21d,接种疫苗后6~12d就可以产生抗体,因此对易感者进行应急接种,可控制疫情蔓延或终止流行。同时对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后,一般没有不良反应。实践经验表明,在麻疹感染后的1~2d接种麻疹疫苗,可阻止病毒血症的产生;使感染者的临床症状减轻,不出现并发症。 脊髓灰质炎疫苗接种后,抗体产生的时间虽然不像麻疹那样迅速,但服苗后疫苗病毒能在肠道中很快**,并排出疫苗病毒,在肠道环境中造成疫苗毒株优势来排斥野毒株。因此,也可以使用脊髓灰质炎疫苗进行应急接种。 2.接种范围和接种对象选择要适当。通过流行病学调查划分疫区范围,一般是以病人活动的范围来划分,如病人所在的村(居委会)、托儿所、幼儿园、学校的年级或班级等。应急接种对象应是疫区内的易感入群,如不能确定易感者,则对无免疫史的**和易感年龄组的儿童进行应急接种。 3.接种的时间要及时。在首发病例出现后1~10d进行应急接种,愈早愈好。应在疫情尚未蔓延之前接种完毕,否则将达不到预期的效果。
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